张海柱

• 1:吉林大学行政学院

摘要(Abstract)：

"话语"是政策过程中的普遍性因素,也是一个长期被忽视的因素。公共政策是话语建构下的产物。决策过程可以视为围绕特定议题的意义赋予、话语宣称与竞争的过程,竞争的"获胜者"将影响最终政策选择或变迁的方向。通过关注话语在"社会现象-社会问题-政策议题"转化过程中的作用,可以构建一个理解决策过程的解释模型。应用该模型考察1990—2003年中国农村合作医疗的国家决策过程,可以发现"地方互助"话语的长期主导为国家在不进行财政投入的情况下谋求重建传统合作医疗的政策取向赋予了"合理性"依据。而"新农合"政策的出台,是由于"国家投入"话语在众多政策倡导者的努力下,成功地与"扶贫"话语关联在一起,并取代"地方互助"话语而主导了合作医疗政策场域。

关键词(KeyWords)： 话语;话语建构;公共政策;合作医疗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家社科基金项目“促进社会公正的公共政策分析”(10BGL082),国家社科基金重大项目“我国社会公平正义现状测评与改善对策”(12&ZD060)的支持

作者(Author): 张海柱

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• [66]对各种政策实验的介绍可参见:王绍光.学习机制与适应能力:中国农村合作医疗体制变迁的启示[J].中国社会科学,2008(6):129.
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• [71]相关政策内容引自:《我国农村卫生政策法规资料汇编》,http://blog.sina.com.cn/huzhen166,2010-07.
• [72]相关政策内容引自:《我国农村卫生政策法规资料汇编》,http://blog.sina.com.cn/1huzhen166,2010-07.
• [73]王绍光.学习机制与适应能力:中国农村合作医疗体制变迁的启示[J].中国社会科学,2008(6):130.
• [74]朱旭峰.政策变迁中的专家参与[M].北京:中国人民大学出版社,2012:85.
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• [83]在“新农合”决策与实施过程中,关于制度目标是“缓解贫困”还是“促进健康”,政府官员、研究者与卫生管理者之间一直存有争议。参见朱旭峰.政策变迁中的专家参与[M].北京:中国人民大学出版社,2012:71.
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